Βρογχικό Άσθμα
Το άσθμα αποτελεί χρόνια πάθηση που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των αεραγωγών, που οδηγεί σε υπερβολική αντίδρασή τους σε διάφορα ερεθίσματα. Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα τη στένωση των αεραγωγών και την εμφάνιση υποτροπιάζοντων επεισοδίων δύσπνοιας και συριγμού. Το άσθμα αποτελεί μια από τις πιο συχνές νόσους παγκοσμίως και την πιο συχνή της παιδικής ηλικίας.
Ποιοί παράγοντες προδιαθέτουν στην εμφάνιση άσθματος;
Πολλοί παράγοντες εμπλέκονται στην εμφάνιση της νόσου. Οι κυριότεροι είναι οι εξής:
- Γενετική προδιάθεση
- Φύλο
- Ατοπία
- Ενδοοικιακά και εξωοικιακά αλλεργιογόνα (ακάρεα, μύκητες, τρίχωμα ζώων, γύρη)
- Ατμοσφαιρική ρύπανση
- Κάπνισμα: επιταχύνει την επιδείνωση της νόσου και μειώνει την ανταπόκριση στη θεραπεία.
- Λοιμώξεις
- Φάρμακα
Πώς θα υποψιαστώ ότι μπορεί να έχω άσθμα;
1. Εμφανίζω συχνά επεισόδια συριγμού (γατάκια);
2. Έχω βήχα κατά τη διάρκεια της νύχτας;
3. Μετά την άσκηση εμφανίζω βήχα και συριγμό;
4. Παρουσιάζω ανάλογα συμπτώματα μετά την έκθεση σε άλλεργιογόνα;
5. Τα ”κρυολογήματα” κρατάνε πάνω από 10 ημέρες;
6. Τα συμπτώματά μου βελτίώνονται μετα τη χορήγηση θεραπείας για το άσθμα;
Πώς γίνεται η διάγνωση της νόσου;
- Ιστορικό
- Κλινική εξέταση
- Ειδικές εξετάσεις:
1. Σπιρομέτρηση προ και μετά βρογχοδιαστολής
2. Ροομέτρηση
3. Δοκιμασίες πρόκλησεις (σε ασθενείς με εμμένουσα συμπτωματολογία άσθματος αλλά αρνητική σπιρομέτρηση)
4. Αλλεργικά test (βοηθούν στην αναγνώριση και αποφυγή εκλυτικών παραγόντων)
Πώς επιτυγχάνεται ο έλεγχος;
1. Αποφυγή εκλυτικών παραγόντων.
2. Ενημέρωση του ασθενούς και καλή συνεργασία με το γιατρό του.
3. Παρακολούθηση ανά τακτά χρονικά διαστήματα
4. Ειδική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει 2 κατηγορίες φαρμάκων:
- Τα ρυθμιστικά φάρμακα που χορηγούνται για μεγάλα χρονικά διαστήματα και έχουν σα στόχο τη μείωση της φλεγμονής. Στην κατηγορία αυτή ανήκουν:
◦ εισπνεόμενα κορτικοειδή
◦ ο συνδυασμός τους με β2 διεγέρτες μακρά δράσης
◦ ανταγωνιστές υποδοχέων των λευκοτρενίων
◦ θεοφυλλινη
◦ κορτικοειδή από το στόμα - Τα ανακουφιστικά φάρμακα που χορηγούνται για την άμεση ανακούφιση από τα συμπτώματα. Στην κατηγορία αυτή ανήκουν:
◦ β2 διεγέρτες ταχείας δράσης
◦ εισπνεόμενα αντιχολινεργικά
◦ αμινοφυλλινη
◦ συστηματικά κορτικοειδή. Δεν πρέπει πάντα να ξεχνάμε ότι το άσθμα με την κατάλληλη θεραπεία, παρακόλούθηση και καθοδήση αποτελεί πλέον μία νόσο που μπορεί να τεθεί υπό έλεγχο.